随着社会的进步,人们对自身美的要求越来越高,在衣着美、发型美、皮肤美、手指美等得到满足后,又开始注意自己口腔的美。在口腔科门诊中,要求对牙齿排列不整齐进行矫治的患者愈来愈多,这就要求口腔正畸医师全面掌握错颌畸形对人体美的破坏、口腔颌面部美学标准、建立良好颌关系的方法以及正畸治疗中和治疗后口腔颌面部的变化。
1.牙颌畸形
根据其性质，牙颌畸形在龋病和牙周病的病因中起着不同的作用，牙齿排列不齐将使菌斑控制困难，甚至不可能，有的学者发现牙齿拥挤和牙周病之间呈正相关，而另外的人则发现无此关系。事实上，牙颌畸形并不直接造成牙周病。牙龈退缩伴发于牙齿的颊侧移位，由牙颌畸形所致的颌素乱能导致牙周组织的损伤，前牙的切缘在患有严重覆颌牙龈的病人造成对颌牙龈的损害，开颌关系因菌斑积聚可造成牙周组织改变及其功能的丧失或减低。
2.正畸治疗
菌斑积留:矫正器同修复体和部分托牙一样，同样能有菌斑和白垢的滞留或附着，潜伏着对牙龈组织刺激的可能性。
正畸带环的刺激:设计不当和对牙龈部不适合的带环、对牙颈部的龈组织可造成机械性刺激，促进菌斑积聚，成为牙龈炎的重要原因。
对矫正力的组织反应和组织损伤:牙齿排列位置的矫正移动是靠活动的或固定的矫治器的带环钩黄的缓慢不断的加力，施加于被移动的牙齿而达到矫治的目的。根据齿槽骨受力的生理改变，张力侧有骨形成，而压力侧则有骨吸收。通过骨的形成和吸收的改变，而达到牙齿移动位置的目的，亦即重新排列的目的。但如加力不当，超过牙齿支持组织所能负荷的力量，则造成牙周组织损伤如发现及时，解除作用力后牙周组织损伤仍可修复，否则成为不可逆的，最终造成牙齿脱落。
总的来说，临床医师对修复体的设计、制作和牙齿的矫正及使用都必须慎重，否则口腔科医师即可给患者造成医原性龋病和牙周病。
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