大门牙缝称为上中间隙，可能由不同原因形成甚至与人种有关，黑人出现上中间隙者较多。常见的局部原因有下列数种:
上唇系带附丽过低，两个上中切牙之间的纤维束粗壮，使之不能靠拢而形成间隙。若到 10 岁左右纤维束仍不萎缩，则可考虑行系带小手术加以矫治。
上中切牙萌出初期，侧切牙的牙胚可能压迫中切牙的牙根,使中切牙的牙冠向两侧倾斜,形成三角形的上中间隙。随着侧切牙的萌出,这种间隙会自行消失,不必矫治。
上中切牙之间是多生牙的好发部位，多生牙不管是萌出后拔除还是埋伏，都可能形成上中间隙。
门牙牙缝明显怎么办
应拍X线片以明确多生牙的存在及位置，对已萌出的多生牙一般应予拔除，然后以正畸方法关闭间隙，对埋伏的多生牙也应以手术方法挖除，否则可能会长期压迫中切牙牙根，使之发生严重的根吸收而致最终脱落。
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