牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。牙齿根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
根管治疗的治疗过程：
1.术前评估；评估应该包括两个方面，一个是对患牙和患者的评估，包括适应证选择，禁忌证有无，患者治疗的意愿，费用问题，还有患者的善良指数:第二个是结合患牙对术者自己的操作可行度的评估。
2.髓腔预备(根管冠上段预备)；开髓前必须去净腐质，然后换用另一根新的车针(裂钻或金刚砂车针均可，但金刚砂车针开髓震动感少，开髓稳)进入髓腔，穿通髓腔后换高速球钻揭顶，揭顶一定要全，以能看清整个髓室底为准，然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁。
3.根管预备；根管预备常用三种方法:标准法，逐步后退法，冠向深入法。根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要(化学预备时冲洗要求冲洗针头到达距工作长度4mm 处，采用尽量小的针头，上下移动轻压冲洗，并防止针头卡住)。
4.根管消毒；消毒是否必要专家目前持不同意见。在我国，通常建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。目前先进牙体牙髓病封药有四大类:氢氧化钙;碘仿;抗生素类;洗必泰类。四类可以单独使用，也可联合。
5.根管充填；充填时机为无自觉症状、无明显叩痛，根管内无异味、无渗出、无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失或等待痿管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。
6.治疗；试尖完毕、冲洗干燥根管后，在全程隔湿的条件下根充，然后烫牙胶尖，压实，直接行垫底充填完毕后再让患者拍摄根充片。小心不让唾液污染髓腔和根管。
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