儿童时期究竟有几个牙列阶段?每一个牙列阶段应注意些什么?这是家长们十分关心的问题。牙列的整个发育过程可分3 个牙列阶段:乳牙列阶段、混合牙列阶段和恒牙列阶段。

(一)乳牙列阶段
从乳牙开始萌出到恒牙萌出之前 (出生6个月到6岁),称为乳牙列阶段。
有的家长认为乳牙是暂时的,反正将来要替换,不重视保护,甚至有了“烂牙”也不看牙医,这是十分错误的。因为乳牙是幼儿的咀嚼器官,咀嚼功能的刺激,可以促进颌骨和牙弓的发育。维持颅骨和牙弓正常发育是恒牙将来萌出后能够正常排列的一个条件。孩子借助乳牙充分地咀嚼,不仅可以将固体食物嚼烂,并反射性刺激唾液分泌增加,有助于食物的消化和吸收。对家长进行口腔卫生的宣传教育,使其了解保护乳牙的重要性是非常必要的。
乳牙列阶段需注意的问题:这一阶段是孩子乳牙开始患病和牙病逐渐增多的时期。早发现、早治疗是避免龋病继续发展成牙髓病或根尖周病的重要措施,也是防止乳牙早失造成恒牙错颌畸形的关键。
(二) 混合牙列阶段
此阶段从恒牙开始萌出,乳牙依次脱落,到乳牙被替换完毕(6~12岁)。
孩子在混合牙列阶段,口腔内既有乳牙因替换而松动、脱落,又有后继恒牙萌出,人们常称之为“丑牙期”。这一时期家长们要倍加重视。因为这是儿童颌骨和牙弓主要生长发育期,也是恒牙颌建立的关键时期,预防错颌畸形,早期矫治诱导建立正常颌是这一时期的重要任务之一。
混合牙列阶段需要注意的问题:这个时期恒牙开始患病早期防治恒牙龋是主要的任务。

(三)年轻恒牙列阶段
该阶段全部乳牙被替换完毕 (12~15 岁),除第三磨牙外,全部恒牙均已萌出。这一时期,口腔内没有乳牙,一部分恒牙的牙根虽然基本形成,但髓腔仍相当大,而另一部分恒牙萌出不久,牙根尚未完全形成。
年轻恒牙列阶段需要注意的问题:第一恒磨牙由于在恒牙中萌出最早,又由于颌面窝沟较深,龋病患病率较高,龋损也较严重。第二磨恒磨牙虽在12岁以后萌出,但窝沟龋的发生率也很高。因此,家长们应该懂得并告诫孩子尽可能保护第、二恒磨牙。
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