种植牙的适应证和禁忌证是什么 有哪些并发症

种植牙是对于牙齿缺失或缺失后的修复,由于其舒适、美观、异物感不明显,所以选择的人也比较多。

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种植牙的适应证:

种植牙适用于身心健康(身体与心理)牙及骨骼发育完全定型的成年人,牙槽嵴应具有一定的高度、宽度骨质致密度;缺失一颗或多颗甚至全口牙齿,口腔卫生状况好的人。

种植牙的禁忌证:

对于身体状况差、口腔卫生差、有某些全身疾病的人则不宜做种植义齿,如糖尿病、血液病、结核、恶性肿瘤做放疗者属于种植义齿的禁忌症,口腔缺失牙局部有疾病、骨质疏松、缺牙间隙小、领间距短、严重错领紧咬颌等不宜选用。而高血压、冠心病、脑血管病等则需要控制病情,病情稳定3个月后可以做种植牙。严格的控制适应证是保证种植义齿成功的关键。

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种植牙可能发生的并发症:

(1)穿孔;在愈合阶段,覆盖种植体的牙龈组织发生穿孔,究其原因可能为缝合时瓣的张力过大,缝合不良;或是缝线残留刺激肉芽组织增生;还可能为修复体的压迫,产生牙龈的褥疮性溃疡。

(2)牙龈炎;它是由于口腔卫生不良及菌斑刺激所致,此时牙龈组织尚无明显增生。菌斑对种植体周围病变的发生起着重要作用,而且病变都是从牙龈开始的。

(3)增生性龈炎;由于龈组织覆盖或紧贴种植基台与桥的连接部,造成局部卫生状况不良,产生龈组织的增生性炎症。增生性龈炎一般采取手术的方法加以处理,否则易引起痿管形成

(4)痿管形成;黏膜上的痿管与基台或种植体周围的炎症有关,多发于龈组织覆盖基台与桥接合部的病例中;也有在种植体根尖部发生炎症形成痿管者,可以采取手术刮治的方法治疗,使用专用治疗机,其效果最佳。

(5)进行性边缘骨吸收;局部炎症,或种植超负荷及中心螺栓折断引起的种植体周围骨吸收。洁治清除菌斑,针对病因进行处理。

(6)种体动松动

(7)种植体及其他螺折断

(8)其他损伤;主要是手术准备设计不好造成种植体穿人上颁窦、鼻底,下齿槽神经或造成邻牙损伤,甚至下领骨骨折。

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