种植牙是在缺牙处牙槽嘴中通过手术植人个形状与尺寸各异的钦种植体,待创伤愈合,种植体与牙槽骨紧密地融为一体后再用它们来支撑义齿。但种植牙也和在医院接受的其他治疗一样,种植牙也有可能会发生一些并发症,主要有以下几种。
(一)伤口裂开
缝合过紧或过松,尤其在诱发感染的情况下,更易导致局部伤口裂开,应及时清创,再次缝合,避免种植体暴露
(二) 出血
因黏骨膜剥离损伤大或黏膜下剥离广泛,尤其是术后压迫不良,均易发生黏膜下或皮下出血。如一期手术种植体穿出下颌下缘时,也可发生颏下瘀血。局部瘀血一般可在数日后吸收,可在术后早期冷敷,晚期热敷。因全身因素,有出血倾向者,应对症处理。
(三)下唇麻木
多因术中剥离时损伤颏神经或种植体植入时直接创伤所致。前者多可恢复,后者应去除该种植体,避开神经重新选位植入。
(四)窦腔黏膜穿通
上颌种植时,由于骨量不足,容易穿通上颌窦或鼻底黏膜,势必造成种植体周围感染,应及时去除。
(五) 感染
多因手术区或手术器械污染以及其他并发症诱发感染。
(六)牙龈炎
种植义齿修复后,由于口腔卫生不良或清洁方法不当,对暴露在口腔的种植体基台清洁差,被黏附在基桩上的菌斑刺激牙龈所致。菌斑的形成大多由于种植体基台表面光洁度受到划伤,细菌得以在其上繁殖。因此,除种植体本身在生产加工时保证基桩光洁外,在手术操作、患者自我护理过程中都要对基台表面仔细保护。
(七)牙龈增生
由于基台穿龈过少,或基台与桥架连接不良,造成局部卫生状况差,长期的慢性炎性刺激可致牙龈增生。
(八)进行性边缘性骨吸收
多发生在种植体颈部的骨组织,与牙龈炎、种植体周围炎、种植体应力过于集中以及种植体机械折断长时间未纠正有关。
(九)种植体创伤
常见种植义齿被意外撞击,严重时可致种植体轻微松动。种植体机械折断与种植体连接的部位,如:中心螺丝、桥柱螺丝折断,主要因机械性因素或应力分布不合理所致。
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