金属修复体与邻牙、对颌牙的银汞合金、异种金属修复体之间可产生微电流，往往是瞬间发作的疼痛。应磨改或重新修复。
戴冠后疼痛的原因：
(1)修复体粘固后过敏性疼痛:患牙为活髓牙，在经过牙体切制后，暴露的牙本质遇冷、热刺激会出现牙本质过敏现象。若牙体预备时损伤大，术后未采取保护措施，牙髓处于激惹状态。粘固时，消毒药物刺激，戴冠时的机械刺激，冷刺激加上粘固剂中的游离酸刺激，会有患牙短时疼痛。
(2) 修复体使用过后出现过敏疼痛:其原因有继发龋、牙限退缩、粘固剂脱落或溶解。
(3)自发性疼痛:修复体粘固后出现自发性疼痛，其常见原因为牙髓炎，金属微电流刺激和根尖炎或牙周炎。粘固后很快出现的自发痛，多是由于牙体切割过多，粘固前未戴暂时冠做牙髓安抚治疗。牙髓受刺激由充血发展为牙髓炎。修复体戴用一段时间出现的自发性疼痛，多见于继发龋引起的牙髓炎;或由于修复前根管治疗不完善，根尖周炎未完全控制;侧支根管未得到很好治疗，咬合创伤引起牙周炎。
(4)咬合痛:修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由创伤颌引起。患者有咀嚼痛伴有叩痛，发病时间不长，创伤性牙周炎不严重，通过调颌，症状就会很快消失。调颌时根据正中颌及非正中颌的早接触仔细调整，磨改不合理的斜面和过锐尖。如调胎在修复体上进行，应注意磨光。戴用一段时间后若咬合痛，排除创伤性牙周炎、尖周炎等再调颌及进行牙周治疗。
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标签： #烤瓷牙
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