矫治后复发的因素与保持的时间

其矫治后复发的因素常与矫治前致畸的病因密切相关,当正畸矫治按计划达到预期的矫治效果后,应继续戴用一段时间不再加力的维持其现状的即保持器。如忽视了矫治后牙颌关系的保持,则畸形的复发是难以避免的。

正畸矫治

一、矫治后复发的因素:

1.动力平衡的改建未完成

矫治前颌面部肌肉随畸形建立起异常的动力平衡,矫治后出现新的形态,则颌面部肌肉功能也需随之改变,如不能配合改变,新形态可受肌肉旧动力平衡的影响,则可导致畸形复发。所以矫治后新形态要设法保持,待肌肉建立新的动力平衡后,矫治效果才能稳定。

2.牙周膜纤维张力未恢复平衡

错位牙矫治后改变了牙位,牙周膜和牙槽骨都遭到破坏,随之出现一重建过程。矫治完成后,重建过程仍在进行,为使牙周膜纤维恢复原有长度及张力。牙槽新骨钙化,建立新的张力平衡需相当长时间,否则畸形易复发。

3.颌平衡未能建立

矫治后破坏了原有的平衡,新咬颌关系须重新调整颌接触,以达到新的颌平稳,所以要在较长时间通过功能磨损或人工调轮,否则畸形有复发趋势。

4.不良习惯未能破除

由于不良习惯引起的错颌畸形,矫治后需同时破除不良习惯,而且需相当长时间或永远破除不良习惯,否则容易复发。

保持器

二、矫治后保持的时间:

(1)矫治后所需保持的时间长短,与畸形的病因机理、类型、矫治方法及全身和局部健康有关。临床上一般情况大约需半年至一年,或更长时间,特殊情况甚至需永久性保持。

(2)前牙反雅矫治后,由于咬颌关系的制约一般情况无需保持;用肌功能训练矫治后也可不必保持。

(3)年龄较大患者矫治后,需保持时间较长。

(4)身体健康情况良好者,骨改建较快,需保持时间也较短。在戴用保持器的过程中应定期复查。

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标签: #正畸治疗 #矫治复发 #保持器

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