目前,在发达国家,老年正畸病例时有报道,国内也有一些学者对老年人正畸正在进行一些临床和实验探讨,在报道的病例中,均获得了令人满意的结果。
老年人错颌矫治的适应范围：
一、牙间隙过大
牙间隙过大也有多种原因,如牙周病功能性移位、先天性发育等。
(一)牙周疾病导致的牙间隙过大
对于牙周病所致的牙间隙过大,移动多个牙齿要在牙周炎得以完全控制，牙周袋已消除,牙齿松动在Ⅱ°以内,而且牙间隙过大主要是因错位所致,支抗牙无松动的情况下方可采用。
(二)功能性移位
功能性移位的牙间隙过大往往是个别牙。由于失牙后长期未修复,使相邻牙向缺失牙间隙倾斜,导致牙间隙过大。为了利于修复,可以子以矫治,但支抗牙必须稳固且无牙周病变。
(三)先天性的牙间隙过大
这种畸形自青少年时期就有,没有得到及时矫正。到了老年后，由于临床需要或病人美观心理要求需要矫治。对于这类错颌,只要支抗牙稳固,无牙周疾病,可以进行矫治,而且矫治效果往往较理想。
二、错位牙
(一)牙周病导致的错位牙
牙周疾病有时可导致个别牙明显移位,严重影响美观,而且不利于修复对于这种错颌,在牙周病得以控制,支抗牙无松动的前提下,可以进行正畸复位。
(二)功能性移位牙
对于功能性移位牙,如果不影响修复,可在修复中加以矫治;如严重错位而影响修复，不进行正畸治疗，
(三)先天性错位牙
个别的先天性错位牙在牙列完整时未予以拔除或矫治,老年后邻牙缺牙或颊舌向夹层牙缺失,在支抗牙稳固前提下可予以正畸治疗。
三、错颌畸形
(一)牙周病所致的错颌畸形
慢性牙周炎往往会导致较复杂的错颌损害,如错位、牙间隙过大、个别后牙颌突起等。对牙周病导致错颌的矫治是临床的一个难点,而对老年人的牙周病错颌畸形矫治更是棘手。目前我们在动物身上进行了一些实验,发现老年鼠牙周炎导致畸形的矫治能取得前期效果,而且移位较快。对临床上老年人牙周炎导致的牙间隙过大、错位牙的正畸治疗均取得较理想的效果,说明老年人牙周病导致的错颌畸形是可以治疗的,而且深受老年患者的欢迎。
(二)发育性错颌畸形的正畸治疗
由于种种原因,在年轻时未能对发育性的错颌畸形进行矫治，人到老年后,由于失牙、牙周病的损害,使原本的错颌更加严重,严重地影响了老年患者牙齿的美观和功能。在老年人强烈要求下,可以进行正畸治疗。从有些报道看,其临床效果是理想的。
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