常见错颌畸形及治疗是什么

口腔正畸学与口腔颌面外科学最为密切的关系莫过于正畸-正颌外科的联合,来矫治严重的牙颌面畸形。没有外科手术,正畸学家对一些严重的牙颌面畸形则束手无策,难以为这些患者解除痛苦。而没有牙齿的移动,排齐拥挤的牙列,去除牙齿对颌骨的代偿,则外科手术无法完全去除颌骨的畸形,有些骨块的移动不可避免地受到牙齿排列的影响。因此,只有通过系统的术前正畸治疗、正颌外科手术、术后正畸治疗,才能取得满意的矫治效果。

错颌畸形的类型

常见错颌畸形及治疗:

一、牙列拥挤畸形及治疗

牙列拥挤畸形是临床上最为常见的错颌畸形。牙齿排列不齐,里出外进,扭转、移位等。对于拥挤畸形的治疗原则为通过开展牙弓、远中移动磨牙、唇向开展前牙、牙齿邻面片磨等非拔牙方法及拔牙方法来获得间隙,然后排齐牙列。

二、牙列间隙及治疗

牙列间隙畸形表现为牙列中不同程度的多余间隙,牙齿间缺乏紧密接触。其治疗的原则为通过内收前牙或前移后牙,或者通过集中间隙,然后再通过修复或种植治疗,将剩余的间隙关闭。

三、前牙反颌畸形及治疗

前牙反颌表现为下颌前牙位于上颌前牙的唇侧,俗称“地包天”,常常会影响到口颌功能,并由于前牙的咬合创伤易导致牙齿健康受损或引起颞颌关节的功能改变,甚至器质性改变,因此应尽早治疗。前牙反颌的治疗原则是消除前牙反颌,达到上颌前牙覆盖下颌前牙的目的,一般可以采用活动机械矫治器、功能矫治器、局部固定矫治器、全口固定矫治器等进行治疗,使前牙反颌及早解除。

四、前牙深覆盖畸形及治疗

前牙深覆盖畸形是上颌前牙和下颌前牙间水平向距离过大,治疗原则是减小前牙深覆盖。一般可以通过上颌前牙的内收、或者下颌前牙的唇向移动、或者二者的结合来加以解决,拔牙或不拔牙。处于生长发育期少年儿童患者可以通过生长改型治疗,减小前牙深覆盖。成年严重前牙深覆盖者需要通过口腔正畸一正颌外科手术联合来矫正。

五、前牙深覆颌畸形及治疗

前牙深覆颌畸形表现为上颌前牙在垂直向覆盖下颌前牙过多,一般通过压低前牙、伸长后牙、唇向移动上下前牙等方法来矫正。严重骨性前牙深覆胎者,如短面综合征患者需要口腔正畸一正颌外科手术联合治疗。

六、前牙开颌畸形及治疗

前牙开颌表现与前牙深覆颌畸形相反,上颌前牙与下颌前牙间垂直向有距离。其治疗原则为尽力使上下前牙建立垂直向覆颌覆盖关系,可以通过伸长前牙、压低后牙来治疗,严重骨性前牙开颌患者,如长面综合征患者需要口腔正畸一正颌外科手术联合治疗。

七、上颌前突畸形或下颌后缩畸形及治疗

上颌前突或下颌后缩畸形是由于上颌骨发育过度或者下颌骨发育不足所造成。轻中度畸形患者可通过生长改型治疗或者牙齿的代偿治疗矫正,严重者常常需要口腔正畸一正颌外科手术联合治疗。

八、下颌前突畸形或上颌后缩畸形及治疗

下颌前突或上颌后缩畸形是由于下颌骨发育过度或者上颌骨发育不足所造成。轻中度畸形患者可通过生长改型治疗或者牙齿的代偿治疗矫正,严重者常常需要口腔正畸一正颌外科手术联合治疗。

牙列拥挤

九、下颌偏斜畸形及治疗

下颌偏斜畸形由于单侧下颌发育不足或者发育过度造成。表现为颜面偏斜,左右面部不对称,下颌额部偏向一侧。一般需要通过口腔正畸一正颌外科手术联合治疗。

十、面部发育畸形和其他面部综合征及治疗

面部发育畸形除常见的唇裂畸形外,还有其他面部综合征,如Cronzon's 综合征单侧颜面发育不全综合征、小下颌畸形等。畸形表现复杂。常有严重的骨骼畸形同时伴有不同程度的牙颌畸形。这样的畸形只能通过正畸一正颌外科的联合治疗,才能取得良好的矫治效果。

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标签: #错颌畸形 #前牙反颌 #牙列拥挤

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