一般而言,牙性错颌的最佳矫治时机是恒牙颌初期。这时正处于青春快速发育期,牙周组织对矫治力有良好的反应，且颌内与牙槽骨有较好的生长潜力,有利于复杂的牙性错颌以及轻度骨性错颌的正畸治疗。但有些错颌则应早期治疗，治疗时机应根据错颌的类型而定。
1.早期治疗(乳牙期、替牙期治疗)
(1) 乳牙期
一般的牙齿错位不必矫治，对有口腔不良惯引起的牙齿错位时则积极治疗。另外,对于轻度乳牙反颌者仅作观察即可,待到替牙期患儿更能积极配合时再作治疗;重者则应积极治疗，以利于儿童颌面部的生长发育。
(2)替牙期
对轻度的牙性错颌，不必治疗，若预计某些牙性错颌将影响牙建颌时则应积极治疗。一般选用较简单的矫治器,并对错位牙齿做局限性矫治，疗程一般半年左右,对于严重拥挤畸形,可采用序列拔牙法进行治疗。替牙期骨性错颌畸形，应积极予以治疗。骨性错颌畸形的矫治又称为生长改良治疗。正畸医师要想获得临床上显著的生长改良效果，就必须对患者在青春生长发育期之前或之内实施生长改良治疗，对于大多数儿童则宜放在替牙颌后期进行改良治疗。但不同的骨性错颌类型,其开始生长改良治疗的最佳时机也不相同,对于下颌前突,上颌后缩畸形,最住治疗时间为 8~10 岁。对于下颌后缩患者，最佳治疗时间则为 11 岁左右。因此,在对替牙颌儿童制定矫治计划和治疗时机时,要综合患者的错颌类型、严重程度以及全身发育状况等多个因素加以考虑。
2.恒牙期的综合性治疗
综合性治疗宜放在恒牙颌时期，以固定矫治器为主要手段应对各类错颌畸形进行全面、系统的矫治，从而建立最佳的牙齿排列和咬合关系。综合性治疗的最佳时间为青春发育期。此时恒牙颌已完全建立,颌骨及面发育已接近完成，各类错颌畸形的严重程度及复杂性基本表现出来,有利于错颌畸形的诊断与矫治设计。同时,颌骨仍有一定的生长潜力,对正畸治疗有良好的反应。但是,恒牙颌初期进行综合性治疗也存在以下难点:
控制和改良骨路异常生长型的最佳时期已经过去，难以取得明显的矫治颌骨畸形的效果;
某些骨性错给畸形仍有加重趋势不能阻断异常的生长型；
治疗时间较长。
3.成人正畸
近年来,成人正畸患者逐年增多,正畸医师应予以足够的重视。成人患者在进行治疗时有其特殊性:
(1)很多 30 岁以上的成人都有不同程度的牙限炎症或牙槽骨水平吸收，因此在治疗过程中，一定要注意牙周维护。
(2)有些成人患者就是因牙周病后出现牙齿唇倾、牙间隙问题而要求正畸治疗的，此时应与牙周科医师共同协商制定矫治计划。
(3)成人患者几乎无生长潜力,某些严重牙性错颌的矫治效果不如儿童。所以,在制定方案时应有不同的考虑。
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