前牙反颌的病因是什么

前牙反颌可有个别前牙反颌及多数前牙反颌。个别前牙反颌是一个症状,常常合并于牙列拥挤。多数前牙反颌指3 个以上的上颌前牙与对颌牙是反颌关系,是一种错颌类型。本节所讨论的“前牙反颌”指多数前牙反颌。

前牙反颌矫治前后对比

前牙反颌的病因:

前牙反颌是我国儿童中常见的一种错颌畸形。据北京医科大学口腔医学院资料,乳牙期、替牙期和恒牙期的患病率分别为 8.10%、4.90%和4.90%,较白种人高,与日本人接近。前牙反颌对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重的影响。并且随患者的生长增龄,症状逐渐加重,因此受到口腔各科医师的重视。

1. 遗传因素

前牙反颌有明显的家族倾向,据有关资料,将近一半的前牙反颌患者,一至三代的血缘亲属中有类似错颌存在。错颌畸形是一种多基因遗传病受到遗传因素和环境因素两方面的影响。研究证明,安氏Ⅲ类错颌,不论是“骨骼性”还是“功能性”都受到遗传和环境的双重影响;患者中,家族史阳性者骨骼畸形并不比家族史阴性者更严重,也并没有更多的几率发展成为严重骨性前牙反颌。因此临床上不能通过简单地询问家族史来区别患者前牙反颌的类型并估计预后,只有仔细地分析亲属、特别是父母的颌型、骨型,家族资料才能提供有价值的参考。

2. 先天性疾病

先天性唇裂是前牙反颌的重要病因之一。由于唇腭裂影响骨缝增生和骨的表面增生。同时手术瘀痕组织对颌骨发育有一定限制,唇腭裂伴有的错颌畸形中,最多见的是因上颌骨发育不足造成的前牙反颌或全牙弓反颌。反颌的发生率、出现部位及严重程度与唇腭裂的类型有关,一般来说,骨缺损越多,反颌的发生率越高,反颌涉及双侧牙的可能性越大,畸形也越严重。

前牙反颌

3. 后天原因

(1) 全身性疾病:垂体功能亢进产生过量的生长激素,如持续到骨融合之或者在骨融合之后发病,可表现为肢端肥大、下颌前突、前牙或全牙弓反颌。佝偻病由于维生素 D缺乏,影响钙磷代谢而使骨代谢紊乱,可因下颌骨发育畸形表现出前牙反颌、开颌。

(2) 呼吸道疾病:慢性扁桃体炎,腺样体增生、肿大,为保持呼吸道通畅和减小压迫刺激,舌体常向前伸并带动下颌向前,形成前牙反颌、下颌前突。

(3)乳牙及替牙期局部障碍:乳牙龋病及其引起的乳牙及替牙期的局部障碍是前牙反颌形成的一个重要的后天原因。

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标签: #错颌畸形 #牙齿矫正 #前牙反颌

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