拔牙是否会影响牙齿的长期健康

钟苒发布 2023年10月28日 15:52 32 0

钟苒发布 23/10/28 32 0

有些老人提出“毛发牙齿，受之父母”，在这样现代的社会里，大可一笑置之。尽管如此，公众对拔牙一般多少存在一点心理恐惧，拔牙痛苦吗?拔牙后口腔功能是否有不良影响?几个毫米的拔牙间隙能不能关闭等。

拔牙是否会影响牙齿健康：

正畸医生设计了拔牙矫治，反映出牙量相对骨量较大，不必担心间隙的闭合问题。后面的牙齿向前“走”，前面的牙齿向后收最后完全可以达到一颗颗牙齿紧密相挨的结果。有个别医生拔牙后只顾把前牙排齐，遗留很多间隙不予处理，这种做法是不可取的，会对患者以后的牙颌功能造成不良影响。牙齿主要承担着咀嚼功能有学者仔细计算过牙齿颌面面积与咬合力分布，结果是:拔除一些牙齿后对咀嚼功能没有明显的影响。正畸拔牙后，牙齿可以达到理想的排列情况，对健康有增进而不是妨碍。拔牙者邻牙的迁徙途径要长---些，但与不拔牙者比较，对牙齿本身健康的影响没有明显差别。正畸拔牙在良好的外科麻醉下，可以做到无痛操作。
依种类与程度的不同，有些错颌完全不必拔牙，有些错颌非拔牙不治。令医生需要慎重斟酌的是处于临界状态下的错颌，引起正畸学术界拔牙倾向与不拔牙倾向之争的主要也是这类错颌。一般而言，拔牙矫治时间长，但面形改善好，不拔牙矫治时间较短，疗程减半，但会令面下部过于“丰满”，所以患者家属对审美及疗程的考虑往往是决定因素。
是否接受拔牙矫治由患者决定，正畸医生对照牙齿模型及颌骨、牙齿的X光片，综合分析病人的具体情况，建议患者拔除哪颗牙齿。正畸拔牙有时很令患者困惑:明明牙齿不齐发生在这颗牙，医生却叫拔那颗牙;明明错颌发生在左边，医生却要拔除右边的牙;下牙明明很齐，医生拔了上牙还要拔下牙。这说明拔牙不是件很简单的事。口腔里每一颗牙形态不同，功能不同，重要性不同。医生要选择既能解决问题，相对又最不重要的牙齿，并不是谁出列就除掉谁。右边的牙拔除后，有时为防止中线偏移，左边要补偿性地拔除一颗牙;人的上下牙齿是按比例存在的，拔除上牙不拔除下牙，有时会造成“地包天”之类的情况。
正畸治疗拔牙，通常是对称性拔牙，这样做的目的是为了在矫正结束后保持牙弓的对称，牙弓的中线与面部中线一致正最常见的模式是拔除四颗牙号中段的牙齿上、下、左、右各一。当然有时根据患者的实际情况，也可能拔2 颗、3 颗牙齿。但在有些患者有坏牙或牙周病松动牙时，矫正拔牙的设计就应综合考虑，有时需要拔除坏牙，而保留好牙，虽然这样拔牙对矫正来说并不是最好的模式。为防止复发或治疗的需要，一些病人还要拔 4个智齿。因为由于智齿的存在，占据了有限的骨骼空间，影响前部牙齿的排列以及矫治以后的长期稳定性。